CLÁSICA SECOT

  Tobillo y pie

En este apartado puedes ver los casos clínicos presentados a concurso por los participantes en la Clásica SECOT.

 

Casos clínicos enviados a la Clásica SECOT, año 2018 - Nº ISBN: 978-84-09-06047-4

LUXACIÓN LATERAL SUBASTRAGALINA

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Mujer de 50 años de edad sin antecedentes de interés que acude a urgencias tras caída de propia altura con resultado de traumatismo en tobillo izquierdo.

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PIE CATASTRÓFICO TRAS PRECIPITACIÓN. FIJACIÓN EXTERNA CIRCULAR COMO TRATAMIENTO DEFINITIVO: DISPARO ÚNICO Y CERTERO.

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Paciente gestante de 20 semanas que tras sufrir una precipitación es trasladada a nuestro centro.

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ENFERMEDAD DE CHARCOT-MARIE-TOOTH CON TEST DE COLEMAN RÍGIDO

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Mujer de 22 años de edad, con AP de sobrepeso y enfermedad de Charcot Marie Tooth con antecedentes familiares de enfermedad, seguida en consultas desde hace años. En la última revisión prequirúrgica, dolor en ambos pies, imposibilidad para uso de las ortesis e impotencia para deambulación.

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INJERTO DE CÉLULAS MADRE; ÚTIL EN LA NECROSIS DISTAL DE TIBIA

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Varón de 58 años que sufre fractura de Maisonneuve tras caída accidental con inversión forzada del tobillo izquierdo. AP: Hipertensión arterial, dislipemia, hiperuricemia, Obesidad I (IMC: 33,029), IQ: hernia discal L5-S1.Peso: 100kg, Talla: 1,74 Fue intervenido de urgencia, mediante cierre percutáneo de la sindesmosis con dos tornillos supra-transindesmales de cortical de 3,5. (Figura 1). Mantuvo férula cruropédica 3 semanas, tras la cual inició movilización en descarga del tobillo hasta las 8 semanas; posteriormente carga progresiva con bastones hasta las 14 semanas, fecha en la cual se realiza la retirada de los tornillos. A las 16 semanas, el paciente refiere dolor a nivel de la sindesmosis tibio-peronea inferior izquierda y a nivel del ligamento deltoideo, presentando leve derrame articular.

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RECONSTRUCCIÓN SECUNDARIA DE PSEUDOARTROSIS DEL CUERPO DEL ASTRÁGALO TRAS FRACTURA NO DIAGNOSTICADA.

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Paciente de 40 años con antecedentes de trastorno de personalidad y consumo de múltiples tóxicos que sufrió una precipitación desde 9 metros en contexto de intoxicación por alcohol y anfetaminas. A la llegada a nuestro servicio de urgencias fue diagnosticado de múltiples fracturas (diáfisis cubital, radio distal, ramas pélvicas, órbita y múltiples costillas). Tras tratarse de dichas fracturas el paciente es dado de alta y se realiza segumiento por consultas externas. En sucesivos controles el paciente refiere dolor a nivel de tobillo derechoa, por lo que se deriva a la unidad de pie y tobillo. A los 14 meses del politraumatismo se recibe al paciente en nuestra unidad.

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ROTURA LONGITUDINAL DEL PERONEUS BREVIS COMO CAUSA DE DOLOR EN CARA POSTEROLATERAL DE TOBILLO

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Paciente mujer de 27 años que acude a consultas externas por persistencia de dolor y tumefacción a nivel de la cara posterolateral del tobillo derecho. La paciente refiere entorsis del tobillo hace 8 meses, la cual fue manejada con inmovilización, analgesia y medidas locales. A pesar del tratamiento persistieron las molestias en tobillo con un dolor incapacitante que le obligó a modificar sus actividades de la vida diaria.

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FRACTURA DE CALCÁNEO COMPLICADA

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Varón de 23 años con dolor e impotencia funcional en tobillo y pie izquierdos tras accidente de motocicleta.

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DOLOR Y DEFORMIDAD DE TOBILLO EN VARÓN DE 19 AÑOS

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Paciente varón de 19 años que consulta en urgencias de traumatología tras entorsis de tobillo, mientras jugaba al fútbol, por dolor en tobillo izquierdo.

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PATINAZO Y TROMBOEMBOLISMO EN PACIENTE DE 17 AÑOS

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Paciente varón de 17 años de edad, sin antecedentes médicos de interés, que acude a urgencias de nuestro centro traído por soporte vital básico por dolor y deformidad de miembro inferior derecho, a nivel de tobillo, tras caída de un monopatín.

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FRACTURA ABIERTA DE MALEOLO MEDIAL: ¿ES NECESARIO REALIZAR UN TC DE URGENCIA?

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Varón de 67 años con sobrepeso como único antecedente de interés, que tras sufrir un traumatismo de media energía (caída de una banqueta), presenta diversas lesiones musculo-esqueléticas, entre las que destacó una fractura abierta de tobillo derecho grado IIIA de la clasificación de Gustilo.

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ISBN 978-84-09-06047-4