CLÁSICA SECOT

 

En este apartado puedes ver los casos clínicos presentados a concurso por los participantes en la Clásica SECOT.

 

Casos clínicos enviados a la Clásica SECOT, año 2018 - Nº ISBN: 978-84-09-06047-4

MACROSINDACTILIA DEL PIE EN EL RECIÉN NACIDO.

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Niño de 2 meses con macrosindactilia del segundo y tercer dedos del pie derecho. No presenta antecedentes personales ni familiares de interés. Embarazo sin incidencias. Meconio. Peso al nacimiento 3420 gr.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA TORTÍCOLIS CONGÉNITA EVOLUCIONADA

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Varón de 14 años remitido desde otro Hospital por una tortícolis congénita evolucionada con fibrosis y un severo acortamiento del músculo esternocleidomastoideo (ECM) derecho. Fue derivado a la Unidad de Raquis de nuestro Hospital para completar estudios diagnósticos y tratamiento definitivo. El paciente no presentaba alergias medicamentosas ni antecedentes medicoquirúrgicos de interés.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE FRACTURA DE TERCIO DISTAL DE CLAVÍCULA EN PACIENTE PEDIÁTRICO MEDIANTE CERCLAJE DE HILO

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Acude al servicio de Urgencias un paciente varón de 12 años por traumatismo en el hombro derecho al caer de una bicicleta. Desde entonces refiere dolor intenso y deformidad sobre la clavícula.

TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA EN MIEMBRO SUPERIOR TRAS TRAUMATISMO BANAL

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Paciente de 36 años que acudió al servicio de urgencias de traumatología al presentar un aumento del tamaño de su mano y antebrazo izquierdo respecto al contralateral. El cuadro se instauró en el transcurso de 5 días tras sufrir un traumatismo de baja energía (contusión contra una puerta) en región anterior de hombro izquierdo. Como antecedentes personales era fumador (40 paquetes/año), no tenía alergias ni enfermedades conocidas, no tomaba ningún tratamiento. No tenía antecedentes familiares de enfermedad tromboembólica ni de trombofilia.

RE-RUPTURA DEL TENDÓN CUADRICIPITAL TRAS FRACASO DE SUTURA TERMINO-TERMINAL EN EL POSTOPERATORIO DE ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA PRIMARIA: A RAÍZ DE UN CASO CLÍNICO

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Paciente mujer de 70 años que había sido intervenida en nuestro centro, sin incidencias, de una artroplastia total de rodilla (ATR) izquierda primaria de forma programada. Reingresó tres meses después por sospecha de ruptura del tendón cuadricipital al presentar dolor agudo y déficit de extensión de la extremidad tras sufrir un traumatismo directo sobre la rodilla que se confirmó mediante Ecografía. Se realizó tenorrafia directa termino-terminal y la paciente fue dada de alta. A los dos meses, reingresa por fracaso de la tenorrafia, presentando otra vez clínica de dolor y déficit de extensión de la extremidad, esta vez sin claro traumatismo desecadenante.

LESIÓN MULTILIGAMENTARIA DE RODILLA: A PROPÓSITO DE UN CASO

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Mujer de 49 años que acude al servicio de Urgencias por dolor e impotencia funcional de rodilla izquierda tras caída desde un escalón de medio metro de altura con miembro afecto en hiperextensión. No refiere alergias medicamentosas ni antecedentes médicos –quirúrgicos de interés.

ABORDAJE DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO OCTOGENARIO, UN GRAN RETO PARA LOS TRAUMATÓLOGOS.

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Se presenta un caso de una paciente politraumatizada de 85 años que sufre accidente de tráfico de alta energía con choque frontal. Presenta como antecedentes personales una enfermedad del Tronco Coronario Izquierdo y tres vasos que precisó de tratamiento quirúrgico con triple cateterismo.

LUXACIÓN METACARPOFALÁNGICA BILATERAL RECURRENTE DEL PULGAR EN ADOLESCENTE.

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Varón de 17 años sin antecedentes patológicos de interés, que acude a urgencias tras caída jugando al fútbol, presentando dolor, deformidad y limitación funcional en articulación metacarpofalángica del 1º dedo de mano izquierda, con diagnóstico clínico y radiológico de luxación metacarpofalángica del 1º dedo. En urgencias se realiza reducción cerrada e inmovilización con férula de yeso antebraquiopalmar con extensión a primer dedo y se decide continuar con tratamiento conservador. Dos semanas después, es visto nuevamente en urgencias presentando la misma sintomatología sin ningún traumatismo evidente ni esfuerzos de alta intensidad. El paciente acude reiteradamente a urgencias (10 veces aproximadamente) con la misma sintomatología, a pesar de la inmovilización. Debido a la evidente inestabilidad, se decide programar intervención quirúrgica. El paciente evolucionó favorablemente tras la intervención quirúrgica en mano izquierda, sin embargo, comienza con un nuevo cuadro de luxaciones reincidentes en metacarpofalángica del pulgar, pero ahora presentándose en la mano contralateral llegando a acudir a urgencias aproximadamente 8 veces; por lo que se planifica tratamiento quirúrgico para metacarpofalángica del primer dedo de mano derecha.

LUXACIÓN DORSAL METACARPO-FALÁNGICA IRREDUCTIBLE

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Paciente de 5 años que acude a Urgencias por presentar dolor, deformidad e impotencia funcional en el 2º dedo de mano derecha tras caída casual con una hiperextensión forzada del dedo.

FRACTURÁ PERIPROTÉSICA ATÍPICA DE FÉMUR EN PACIENTE A TRATAMIENTO CON BIFOSFONATOS

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Mujer de 71 años que en marzo de 2018 acude en ambulancia a servicio de urgencias de nuestro centro tras caida casual; presentando dolor e impotencia funcional de miembro inferior izquierdo con incapacidad para la deambulación. Como antecedentes personales destacan artroplastia total de cadera izquierda en julio de 2013 por coxartrosis y tratamiento farmacológico con ácido alendrónico desde mayo de 2011 . Tras intervencion quirúrgica en 2013, controles clinico-radiológicos satisfactorios en consultas observándose correcta integración de componentes protésicos.

ISBN 978-84-09-06047-4